目前中美合作管制芬太尼類鎮(zhèn)痛藥，為什么要管制？還有哪些鎮(zhèn)痛藥可以使用？從常用的鎮(zhèn)痛藥分類來看，一般將其分為兩類：

一類就是阿片類鎮(zhèn)痛藥

芬太尼就屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，作用機(jī)制涉及脊髓及多個(gè)中樞、外周神經(jīng)系統(tǒng)部位。是目前國內(nèi)術(shù)后鎮(zhèn)痛的主要藥物。阿片類藥物可能導(dǎo)致呼吸抑制、驚厥、認(rèn)知功能障礙等嚴(yán)重不良反應(yīng)，可能出現(xiàn)藥物耐受甚至成癮，應(yīng)嚴(yán)格把握其使用。

另一類是非甾體類抗炎藥

布洛芬和氟比洛芬就屬于非甾體抗炎藥，作用機(jī)制通過抑制環(huán)氧化酶,阻止花生四烯酸轉(zhuǎn)化為前列腺素而發(fā)揮作用，前列腺素為全身性的致炎物質(zhì)，通過抑制其生成可以達(dá)到相應(yīng)的抗炎、鎮(zhèn)痛作用。

氟比洛芬酯注射液是氟比洛芬的前體藥物，有以下兩方面特點(diǎn)：

①相比芬太尼類藥物，一方面，在有效控制疼痛的同時(shí)不再有成癮性；另一方面無中樞抑制作用，有利于患者的術(shù)后恢復(fù)。

②相比其他非甾體抗炎藥，氟比洛芬酯經(jīng)脂微球包封后具有靶向鎮(zhèn)痛作用，在降低使用劑量的同時(shí)減少了毒副作用的發(fā)生。

氟比洛芬酯注射液已被《日本麻醉用藥指南》、《日本癌性疼痛指南》、中華醫(yī)學(xué)會(huì)《成人手術(shù)后疼痛處理專家共識(shí)》等國內(nèi)外權(quán)威治療指南列為推薦用藥。

隨著認(rèn)識(shí)的提高，疼痛管理也一直在向前發(fā)展，隨著芬太尼的新一輪嚴(yán)格管控，鎮(zhèn)痛類的藥物使用更加嚴(yán)格。我們能做的就是結(jié)合患者的自身情況合理選擇藥物，盡量讓患者減少疼痛的困擾，獲得最佳的康復(fù)體驗(yàn)。

景峰醫(yī)藥目前已經(jīng)是一家專注醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的企業(yè)集團(tuán)。擁有包括上海景峰制藥有限公司,貴州景峰注射劑有限公司,貴州景誠制藥有限公司,海門慧聚藥業(yè)有限公司，海南錦瑞制藥有限公司等多家企業(yè)。

景峰醫(yī)藥子公司北京普德康利開發(fā)的氟比洛芬酯注射液，2018年，在中國人民解放軍總醫(yī)院完成了與原研比較的人體生物等效性研究。2018年8月，委托山西普德藥業(yè)報(bào)生產(chǎn)申請(qǐng)獲得國家藥品監(jiān)督管理局受理。中國人民解放軍總醫(yī)院為主要研究單位共計(jì)10家中心參加了隨機(jī)、雙盲、與陽性藥物平行對(duì)照的多中心臨床研究。2019年這一多中心臨床試驗(yàn)的完成充分證明了與原研制劑的一致性，預(yù)計(jì)2020年上半年本品獲得上市批準(zhǔn)。